 |
Nieuwsbrief januari 2010 | Jaargang 17 | nr. 1 Hoorzitting NZa-bezwaarprocedure waarschijnlijk in maart NVVP bestudeert relevante informatie De NVVP bereidt zich momenteel grondig voor op de hoorzitting over de bezwaarprocedure tegen de tariefbeschikking 2010 bij de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). (Zie nieuwsbrief december 2009.) De zitting zal waarschijnlijk in maart plaatsvinden. De NVVP heeft de bezwaarprocedure in gang gezet vanwege de omzetdaling van circa 10% door de omzetting van psychotherapie naar farmacotherapie in de DBC GGZ-productstructuur. De wijzigingen treffen met name vrijgevestigde psychotherapeuten die cliënten behandelen met depressieve stoornissen, angst- en aanpassingsstoornissen en persoonlijkheidsstoornissen, met een behandeltijd tussen de 250 en 1800 minuten. Minister vraagt advies over prestatiebekostiging en vrije prijzen NVVP pleit voor gelijk speelveld met instellingen De NZa heeft op verzoek van minister Klink een advies opgesteld over prestatiebekostiging en liberalisering in de curatieve GGZ. Beheersing van het volume van de zorgvraag en inzicht in de kwaliteit van de zorg zijn bepalende randvoorwaarden voor de minister. In het kader van dit advies heeft de NZa overleg gehad met alle betrokken partijen. De NVVP vindt een gelijk speelveld tussen vrijgevestigden en instellingen een basisvoorwaarde voor liberalisering, in welke mate dan ook. Met andere woorden: de gehele curatieve GGZ moet gelijk worden bekostigd, alvorens de minister de stap kan maken naar vrije prijzen. De vrijgevestigden worden al vanaf 2008 op basis van DBC’s naar prestaties bekostigd, terwijl de instellingen veelal nog met budgetten werken. Met het oog op de aankomende liberalisering verzoekt de NVVP om in het NZa-advies aandacht te besteden aan de beperkte onderhandelingsmacht van vrijgevestigden. Omzetdaling roept vragen op bij Kamerleden Ruimte voor weigering prestatievoorschot ongewenst De NVVP heeft Tweede Kamerleden in een factsheet gewezen op de negatieve effecten van de gewijzigde DBC-productstructuur 2010 voor vrijgevestigde psychotherapeuten en de bezwaarprocedure die inmiddels in gang is gezet bij de NZa. Dit gebeurde voor het debat van de Vaste Kamercommissie over de GGZ op 21 januari. Kamerlid Van Gerven (SP) vroeg de minister naar de reden van de inkomensdaling van circa 10% voor deze groep zorgaanbieders. De minister gaf aan niet vooruit te willen lopen op de uitspraak van de NZa, maar de kwestie wel te volgen. Ook vroegen Kamerleden Van Gerven (SP) en Harbers (VVD) de minister tijdens het debat om opheldering over de wijzigingen in het invoeringsplan van het prestatievoorschot. Door de wijziging zou iedere zorgaanbieder zijn recht op een prestatievoorschot individueel moeten bevechten als een zorgverzekeraar geen prestatievoorschot wil vergoeden. Dat recht was hét uitgangspunt van de motie-Van Gerven, die de basis vormt van het prestatievoorschot. De minister bevestigde tijdens het debat dat het een ongewenste ontwikkeling is dat zorgverzekeraars een prestatievoorschot zouden kunnen weigeren. Toch heeft VWS alle veldpartijen meegedeeld dat de wijziging niet ongedaan wordt gemaakt. Het prestatievoorschot wordt wel gemonitord en eventuele knelpunten uit de monitor zullen worden opgelost, zo gaf VWS aan. Ook ten aanzien van de invoeringsdatum is teleurstellend nieuws te melden: de waarschijnlijke invoeringsdatum zal wellicht 1 januari 2011 zijn en niet 1 juli 2010 zoals eerder was toegezegd. De NVVP heeft de Kamerleden gevraagd actie te ondernemen tegen de besluiten van de minister. Tot slot vroeg de NVVP de Kamer opnieuw om aandacht voor het tendentieuze PWC-rapport over de omzeteffecten als gevolg van de DBC’s, waarover de NVVP de Kamer begin november ook al informeerde. NVVP werkt aan eigen ROM-portal Regie over gegevens ook bij benchmark cruciaal Effectmeting / ROM De NVVP wil een ROM-portal inrichten voor en door leden, waarop diverse gevalideerde vragenlijsten beschikbaar zijn. Dit kwam naar voren op het minisymposium van 25 november 2009 over effectmeting en ROM. Met het beheer van de data in opdracht van de NVVP behouden de leden de regie over de eigen gegevens. Op dit moment overlegt de NVVP met verschillende partijen over de bouw van een eigen portal en de wensen van de NVVP daarin. Landelijke benchmark De roep om transparantie van de kwaliteit van zorg wordt steeds groter. Om deze reden willen zorgverzekeraars de ROM-gegevens van de hele GGZ-sector onderling kunnen vergelijken (landelijke benchmark). De NVVP plaatst vraagtekens bij de uiteindelijke betekenis van een dergelijke benchmark, maar wil hierin niet de regie verliezen aan derden. Een landelijke benchmark kan echter ook kansen bieden om de meerwaarde van NVVP-leden aan te tonen. De NVVP overlegt daarom met GGZ-Nederland over het onderzoeken van de mogelijkheden van het geanonimiseerd inladen van de NVVP-data in de GGZ-portal. Ook hierbij is het uitgangspunt dat de NVVP-leden zelf de regie behouden over de data. Meer consulten per dag mogelijk in de eerste lijn NZa versoepelt beleidsregel voor gz-psychologen Als een telefonisch consult of een e-mailconsult op dezelfde dag plaatsvinden als een reguliere (face-to-face) sessie, kunnen deze met ingang van 1 januari 2010 beide in rekening worden gebracht. De NZa heeft daarmee de bepaling versoepeld die gz-psychologen er eerder toe verplichtte slechts één prestatie per dag in rekening te brengen. Per 1 januari 2010 zijn ook consulten declarabel die zijn afgenomen via webcam of aanverwante directe internetmogelijkheden, mits aan enkele specifieke voorwaarden is voldaan. De wijzigingen zijn omschreven in de beleidsregel Tarief en prestatiebeschrijvingen voor eerstelijns psychologische zorg. Op basis van deze beleidsregel is tevens de beschikking Prestatiebeschrijving vastgesteld, zoals deze met ingang van 1 januari 2010 geldt voor de eerstelijnspsychologische zorg. Publicatie van wachttijden tweede lijn voortaan verplicht Informatie op NVVP-site aangepast aan regelgeving Vrijgevestigde psychotherapeuten moeten vanaf 1 januari 2010 hun wachttijden publiceren. Het gaat daarbij om de aanmeldingswachttijd (tussen aanmelding en intake) en de behandelingswachttijd (tussen intake en behandeling) in vier behandelcircuits: jeugdigen, volwassenen, ouderen en verslavingszorg. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) verplicht daartoe in een beleidsregel. De NVVP heeft bedongen dat haar leden kunnen verwijzen naar de informatie hierover op de NVVP-website, mits die gegevens aansluiten op de beleidsregel en de leden deze up-to-date houden. De NVVP-site is inmiddels aangepast aan de regelgeving. De leden worden verzocht om informatie over wachttijden opnieuw in te voeren in hun NVVP-profiel en deze actueel te houden. De NVVP informeert haar leden hierover aanvullend per e-mail. NZa stelt omschrijving DBC-administratie verplicht Format beschikbaar voor NVVP-leden De NZa verplicht psychotherapeuten per 1 januari 2010 tot een omschrijving van de administratieve organisatie (DBC-registratie). Naar aanleiding van deze beleidsregel DBC-registratie AO/IC en de aanlevering minimale dataset heeft de NVVP een format gemaakt (A4tje). Daarmee kunnen de leden via multiple choice-vragen aangeven hoe zij de DBC-registratie uitvoeren, hoe zij declareren, de uitvoering van de DBC-registratie controleren en de praktijk voeren. Het ingevulde format moet worden opgenomen in de DBC-registratie. Dit geldt ook voor eventuele derden die de administratie uitvoeren. Zodra de NZa het format heeft goedgekeurd, wordt het gepubliceerd op Mijn NVVP, het besloten ledendeel van de NVVP-site. Overige nieuwe beleidsregels tweede lijn Dyslexiezorg, overige producten, aanlevering conform MDS Ook de onderstaande beleidsregels zijn per 1 januari 2010 van kracht geworden en relevant voor vrijgevestigde zorgaanbieders: ►Alle tweedelijns zorgaanbieders in de curatieve GGZ die dyslexiezorg leveren, kunnen daarvoor een tarief in rekening brengen, mits zij hoofdbehandelaar zijn en een overeenkomst hebben met een zorgverzekeraar. ►Niet alle op genezing gerichte GGZ is opgenomen in DBC’s. Deze zorg valt onder de beleidsregel Overige producten. Ook zorgprestaties die niet onder de verzekerde zorg vallen, maar waar wel declaraties voor verzonden moeten worden, vallen onder de genoemde beleidsregel. ►Naast de tweedelijns zorgaanbieder in de curatieve GGZ is ook degene die voor de zorgaanbieder de administratie voert verplicht zich te houden aan aanlevering conform de minimale dataset (MDS). Inspectie start thematisch onderzoek vrijgevestigden Kwaliteit van de sector in beeld gebracht De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGz) heeft op 15 januari alle vrijgevestigde klinisch psychologen en psychotherapeuten per brief uitgenodigd deel te nemen aan een thematisch onderzoek. Dit is het vervolg op het gelijksoortige onderzoek onder vrijgevestigde psychiaters, dat de Inspectie afrondde in 2009. Na het toekomstige onderzoek onder de vrijgevestigde gz-psychologen zal de Inspectie de kwaliteit van de gehele vrijgevestigde GGZ-sector in beeld hebben gebracht. Gegevens hierover heeft de Inspectie tot nu toe niet paraat. Vrijgevestigde psychotherapeuten en klinisch psychologen kunnen de vragenlijsten tot 16 februari 2010 invullen. Nadere informatie over dit onderzoek is te vinden op de IGz-site. De digitale vragenlijst is in december 2009 in een pilot getest door zes NVVP-leden en vervolgens aangepast en operationeel gemaakt. Koplopers gezocht voor internetbehandeling depressie NVVP-leden kunnen ervaring opdoen met online therapie Innohealth nodigt NVVP-leden uit om dit voorjaar als koploper te participeren in Beating the Blues, een programma voor de behandeling van depressie via internet. Innohealth is een nieuw Nederlands bedrijf dat innovatieve oplossingen voor de GGZ ontwikkelt. Beating the Blues is zowel toepasbaar binnen de eerste- als de tweedelijns GGZ. In de tweede lijn kan het programma deel uitmaken van een reguliere psychotherapie. Aan de internetbehandeling gaat een screening en intake door de psycholoog / psychotherapeut vooraf. Na de koploperfase ontvangen NVVP-leden een evaluatie van de ervaringen van zowel cliënten als professionals. Voor belangstellenden is er een informatiebijeenkomst in Utrecht op donderdag 4 maart 2010, van 20.00 tot 22.00 uur. NVVP-leden kunnen zich opgeven voor de bijeenkomst en/of de koplopergroep via: www.beatingtheblues.nl/koplopersgroepnvvp of telefonisch bij: Nathalie van Duren: 088 010 4333. Zij ontvangen een bevestiging met vermelding van de locatie waar de informatiebijeenkomst plaatsvindt. Effecten evidence based-richtlijnen vallen flink tegen Hoogleraar GGZ wijst op kloof tussen wetenschap en praktijk ‘Dankzij de wetenschap zijn intussen heel wat richtlijnen en best practices tot stand gekomen, maar we moeten keer op keer constateren dat een richtlijn in de praktijk heel wat anders doet dan onderzoekers ervan hadden verwacht.’ Aldus hoogleraar GGZ Giel Hutschemaekers in zijn oratie Wetten in de weg en praktische bezwaren, die hij hield op 17 december 2009. In de praktijk vallen de effecten van nieuwe evidence based-richtlijnen flink tegen, omdat ze zijn opgesteld in een klinische testomgeving, waarin cliënten voldoen aan de diagnose. De richtlijnen zijn in de regel gerelateerd aan een specifieke stoornis en daarmee geschikt voor cliënten die strikt binnen de diagnose vallen. Voor cliënten die niet zijn in te passen in een bepaalde stoornis, blijkt een generalistische aanpak beter te werken, zo verkondigde Hutschemaekers. Bron: Psy Declaratieverkeer PNO en ONVZ gewijzigd Ook contactpersonen veranderd door samenwerking Met ingang van het nieuwe jaar werken PNO Ziektekosten en ONVZ Zorgverzekeraar samen. Dit heeft gevolgen voor de declaratieverwerking en de contactpersonen. Declaraties van PNO Ziektekosten-verzekerden die betrekking hebben op het jaar 2010, dienen in 2010 naar UZOVI-code 3331 te worden gestuurd. Declaraties met betrekking tot het jaar 2009 of eerder kunnen worden ingediend via UZOVI-code 0218. Voor vragen over de zorgverzekering van PNO Ziektekosten dienen zorgverleners met ingang van januari contact op te nemen met ONVZ of Multizorg VRZ. Meer vitale informatie op Mijn NVVP Inloggen gebruiksvriendelijker geworden Voortaan wordt meer vitale informatie voor leden op Mijn NVVP geplaatst, met name informatie waar de NVVP veel tijd en dus geld aan heeft besteed. Dat betreft onder meer het overzicht van eerste- en tweedelijns zorgcontracten en de kwaliteitscriteria. Inloggen op het ledendeel van de NVVP-site is makkelijker geworden. Rechtsboven op de homepage staat een toegang tot de ‘inlogpoort'’ voor NVVP-leden, Mijn NVVP. Gebruikersnaam en wachtwoord kunnen nu worden opgeslagen, zodat leden die niet telkens hoeven op te zoeken of op te vragen. De annonces zijn verhuisd naar de homepage. Daarin zijn diverse rubrieken ondergebracht: personeel, praktijkruimte, congressen, cursussen en symposia, oproep intervisiegroepen, etcetera. Bijeenkomst over transitie naar NVVP-afdelingen Raad van Advies gaat over in Beleidsraad Op 10 februari zal de Raad van Advies (RvA) voor de laatste keer bijeenkomen. Vanwege de reorganisatie van de vereniging zal deze bijeenkomst een andere vorm hebben dan gebruikelijk. Naast de leden van de RvA (de voorzitters van de RVVP‘en) worden ook belangstellenden uit de afdelingen uitgenodigd om te komen praten over twee zaken: de transitie van regionale verenigingen naar afdelingen en de daarbij horende statutenwijzigingen, en het profiel van de nieuw op te richten Beleidsraad. Geïnteresseerde leden kunnen zich aanmelden bij het NVVP-bureau of bij de regionale voorzitter. In verband met de grootte van de vergaderruimte zijn maximaal drie mensen per regio welkom. |
