 |
Nieuwsbrief december 2009 | Jaargang 16 | nr. 8 Bezwaarprocedure tariefbeschikking NZa in gang gezet Afhandeling door NZa verlengd tot 10 weken Zoals vermeld in de vorige nieuwsbrief heeft de NVVP op 5 november een bezwaarprocedure in gang gezet bij de NZa tegen de tariefbeschikking 2010. De wijzigingen in de DBC-productstructuur laten namelijk een omzetdaling zien van circa 10%. Dit treft met name vrijgevestigde psychotherapeuten, die cliënten behandelen met depressieve stoornissen, angst- en aanpassingsstoornissen en persoonlijkheidsstoornissen, met een behandeltijd tussen de 250 en 1800 minuten. De NZa heeft deze week laten weten dat zij op de procedurele zes weken nog vier weken extra tijd nodig heeft voor een reactie. NVVP: rapport belicht omzeteffecten DBC's eenzijdig DBC?s bieden reëel tarief voor vrijgevestigde psychotherapeuten Met de komst van de DBC's zijn er reële kostprijzen voor de GGZ vastgesteld. Hiermee is rechtgetrokken wat in het verleden scheef was, namelijk ontoereikende financiering voor de inspanningen van de vrijgevestigde psychotherapeuten. Dit schrijft de NVVP in een brief aan de Tweede Kamer naar aanleiding van het rapport dat is opgesteld op verzoek van de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP) en de Orde van Medisch Specialisten (OMS). NVvP en OMS signaleren een omzetdaling bij psychiaters als gevolg van het DBC-systeem. De NVVP is van mening dat het rapport tendentieus is en dat erin gesuggereerd wordt dat vrijgevestigde psychotherapeuten onterecht een positief inkomenseffect zouden ondervinden. De Tweede Kamer heeft het rapport niet aan de orde gesteld in de begrotingsbesprekingen op 10 en 11 november. In vergelijking met het tarief van psychiaters is het tarief van vrijgevestigde psychotherapeuten jarenlang ondergewaardeerd geweest. Voor psychotherapeuten gold onder de AWBZ een systeem waarbij alleen face-to-face contacten vergoed werden. Psychodiagnostisch onderzoek, verslaglegging, correspondentie, extern overleg en onder andere intervisie werden niet vergoed. Vanuit dat perspectief is erkend, ook vanuit de zorgkantoren, dat de tarieven van psychotherapeuten ontoereikend waren. Met het DBC-systeem is voor het eerst, bij berekening van de kostprijzen, uitgegaan van een reëel tarief voor psychotherapeuten. Dat is naar de mening van de NVVP een terechte ontwikkeling. Minister wil per 2011 liberalisering GGZ NVVP actief betrokken bij overleg over vrije prijzen Minister Klink onderzoekt of prestatiebekostiging en liberalisering in de curatieve geestelijke gezondheidszorg mogelijk zijn per 2011. Voor vrijgevestigde zorgaanbieders in de GGZ geldt nu al een situatie van prestatiebekostiging: DBC-financiering = DBC-bekostiging. Dit is voor het merendeel van de GGZ-instellingen niet het geval. Daar is veelal nog sprake van budgetten: DBC-financiering en budget-bekostiging. Het is de intentie van de minster om in 2011 over te gaan naar prestatiebekostiging voor de gehele sector. Daarnaast speelt het vraagstuk van de liberalisering, wat in extremo vrije prijzen betekent. Nu gelden er binnen de DBC-structuur nog maximumprijzen. De minister wil onderzoek doen naar de mate waarin liberalisering mogelijk is. Dit is van belang voor met name vrijgevestigde psychotherapeuten. De NVVP zal de komende maanden dan ook actief betrokken zijn bij de technische overleggen die gaan plaatsvinden. Minister Klink heeft de NZa om advies gevraagd ten behoeve van de prestatiebekostiging en liberalisering in de curatieve geestelijke gezondheidszorg. In februari 2009 heeft de NZa reeds een uitvoeringstoets uitgebracht. Hierin werden concrete stappen geschetst, die op termijn kunnen leiden tot vrije prijzen in de GGZ. In de brief vraagt de minister aan de NZa om een nadere risico-analyse met het oog op de gewenste invoering van prestatiebekostiging en liberalisering per 2011. Herregistratieplicht voor psychotherapeuten Na herhaald uitstel medio 2010 van kracht Vanaf medio 2010 moeten psychotherapeuten om de vijf jaar hun BIG-registratie vernieuwen. Herregistratie vindt plaats indien men aan de daarvoor benodigde criteria voldoet. Wie hier niet aan voldoet en niet is geschrapt of geschorst, mag de gewezen titel onder de toevoeging van 'niet praktiserend' blijven gebruiken. Het vereiste aantal te werken uren is verhoogd naar 3120. Concreet betekent dit twaalf bruto werkuren per week (inclusief vakantie, feestdagen, etc.). De Wet BIG maakt bij (her)registratie een onderscheid tussen: ►Werkzaamheden op het gebied van de individuele gezondheidszorg (“handelingen op het gebied van de geneeskunst die rechtstreeks betrekking hebben op een persoon en ertoe strekken diens gezondheid te bevorderen of te bewaken”). ►Gelijkgestelde werkzaamheden: het op de hoogte blijven van de recente ontwikkelingen binnen het betreffende beroepsgebied. Hierbij kan worden gedacht aan onderzoek, scholing, het superviseren en visiteren van collega´s of andere professionals. Als de werkzaamheden langer dan twee jaar worden onderbroken, worden de werkzaamheden die zijn verricht vóór de onderbreking niet meegeteld bij de vaststelling van het aantal gewerkte uren. Werkervaring opgedaan in het buitenland, zowel binnen als buiten de Europees Economische Ruimte (EER), kan worden meegeteld als werkervaring. De overheid heeft de herregistratie voor psychotherapeuten (en GZ-psychologen) een paar keer uitgesteld doordat de herregistratie van andere beroepen (verpleegkundigen, fysiotherapeuten en verloskundigen) werd vertraagd. Minister wil beroepsregistratie jeugdzorg Doel: kwaliteitsborging van de sector Minister Rouvoet van het ministerie voor Jeugd en Gezin wil beroepsregistratie, beroepscode en tuchtrecht voor beroepsbeoefenaren in de jeugdzorg verplicht stellen. Dit heeft hij op 25 november in een brief aan de Tweede Kamer laten weten. Verplichte beroepsregistratie zorgt voor een kwaliteitsborging in de jeugdzorg. Meer zorgaanbieders worden beter opgeleid, en ouders en kinderen krijgen meer zekerheid over de vakbekwaamheid van de behandelaars. Om zich te kunnen laten registreren moeten professionals voldoen aan een bepaald opleidings- en vakbekwaamheidsniveau. Voor psychologen en orthopedagogen betekent dit dat na de universitaire opleiding nog een tweejarig post-mastertraject wordt gevolgd, bestaande uit een combinatie van werkervaring, supervisie, scholing en praktijkopdrachten. http://www.psynip.nl/defaultsub.asp?URL2=/Sectoren/subpage.asp&topmenuID=3&subID=107&submenuID=2 Verplichte beroepsregistratie is één van de aanbevelingen uit het Actieplan Professionalisering Jeugdzorg. Verloop rentevergoeding zorgverzekeraars NVVP vraagt naar reden niet uitbetalen De NVVP heeft na signalen van leden alle zorgverzekeraars gevraagd naar de reden van het niet uitbetalen van rentevergoeding vanaf 1 januari 2009. Een aantal van hen reageert als volgt: UVIT had technische problemen, betaling vindt vanaf volgende week plaats. Menzis gaat na of er knelpunten zijn en probeert deze spoedig op te lossen. Agis en CZ bieden de mogelijkheid van bevoorschotting en vergoedt geen rente. Menzis meldt dat er geen knelpunten zijn en dat alle betalingen in oktober zijn gedaan. De overige verzekeraars hebben nog niet gereageerd. Vergelijkend overzicht van contracten op Mijn NVVP Contracten zelf ook te downloaden Op Mijn NVVP, het ledendeel van de NVVP-website staan twee overzichten waarin de eerste- en tweedelijns contracten voor 2010 van de zorgverzekeraars onderling worden vergeleken. De NVVP heeft de overzichten in samenwerking met de LVE en het NIP opgesteld. De contracten zelf zijn ook gepubliceerd om te downloaden. Diverse leden hebben vragen bij de vermelding van het verplichtende gebruik van de prestatieindicatoren voor de GGZ in het contract van Multizorg. De prestatieindicatoren voor de vrijgevestigde GGZ-zorgaanbieders zijn nog in ontwikkeling en zullen naar alle waarschijnlijkheid niet in 2010 van kracht worden. De NVVP is hierbij betrokken via de Werkgroep bij het project Zichtbare Zorg. Nieuwe zorgpolissen 2010 op kiesBeter.nl Hoogste dekking per aandoening zichtbaar voor cliënten Uit onderzoek van TNS Nipo blijkt dat er dit jaar meer animo is om zich in de nieuwe zorgpolis te verdiepen: 90% van de Nederlanders is van plan om dit te gaan doen. Elk jaar veranderen de zorgverzekeraars hun premies maar ze passen vaak ook de voorwaarden aan. Nieuw op kiesBeter.nl is dat men rechtstreeks voor een bepaalde aandoening of vergoeding kan bekijken welke verzekeraar de hoogste dekking biedt. Arnoud van Buuren nieuwe voorzitter NVVP Reorganisatie bestuursstructuur krijgt gestaag vorm  De ledenvergadering koos op 25 november unaniem voor Arnoud van Buuren als nieuwe voorzitter van de NVVP. Per 1 februari volgt hij Dick Bouman op, die na een maximale zittingsperiode aftrad op 24 juni jl. Zie voor meer informatie het actuele bericht op de homepage van de NVVP-website. Han Willem Hoolboom volgt als penningmeester Jaap Roodenburg op, die maar liefst negen jaar heeft deelgenomen aan het NVVP-bestuur. De reglementen van het nieuw te vormen bestuur en de beleidsraad werden vastgesteld en staan op Mijn NVVP, het besloten ledendeel van de NVVP-website. De komende maanden krijgt de reorganisatie verder vorm, met een voltooiing in de ledenvergadering van juni 2010. De powerpoint-presentatie van de ledenvergadering staat op Mijn NVVP. Het verslag van de vergadering wordt zo spoedig mogelijk rechtreeks aan de leden gezonden en eveneens op Mijn NVVP gepubliceerd. Mini-symposium goed bezocht Meer over effectmeting en ROM voorjaar 2010 Voorafgaand aan de ledenvergadering leidde directeur Judith Veenendaal drie presentaties in over effectmeting en ROM. Het minisymposium werd goed bezocht; er waren ruim 100 leden aanwezig. De presentaties van respectievelijk Saskia van Deursen, Arjan van der Weijden en Adriaan van ’t Spijker staan op Mijn NVVP, het besloten ledendeel van de NVVP-site. De NVVP zal in het vroege voorjaar van 2010 een vervolg organiseren over dit onderwerp. Resultaten ledenenquete op Mijn NVVP Ruim 320 responses binnen Op Mijn NVVP staat een document waarin alle resultaten van de in november gehouden ledenenquête zijn vervat, in cijfers, percentages en grafieken. Het document biedt veel informatie die bestuur en bureau nader gaan bestuderen ten behoeve van beleid en strategie. Wat te doen als een cliënt om een verklaring vraagt Het komt regelmatig voor dat een cliënt de behandelaar vraagt om een gezondheidsverklaring voor bijvoorbeeld een rechtszaak of het afsluiten van een verzekering. De Wet op de Geneeskundige Behandelings Overeenkomst (WGBO) en de beroepscode verbieden om een verklaring te verstrekken waarin een waardeoordeel wordt uitgesproken over de gezondheidstoestand van de client. Ook als de client hier zelf om vraagt. De NVVP is bovendien van mening dat een psychologische behandeling niet strookt met het geven van een verklaring waarin het psychische functioneren van de cliënt wordt beoordeeld voor materiële of juridische doeleinden. Voor de leden die een dergelijk verzoek krijgen, heeft de NVVP een brochure opgesteld, waarin de cliënt duidelijk wordt gemaakt waarom u als behandelaar geen verklaring kunt en wilt afgeven. De brochure is te downloaden van de NVVP-site. |
